¿Ya se ha vacunado? En este momento, la mayoría de las personas o bien no pueden esperar a recibir la vacuna de refuerzo, o bien siguen esperando a que se les convenza de que es segura, o bien han decidido jugársela y renunciar por completo a la vacuna COVID-19.
Si todavía está pensando en vacunarse, aquí tiene información útil sobre un problema de vacunación que surgió a principios de este año.
Lo que sigue preocupando a algunas personas es la posibilidad de que se formen coágulos de sangre -una afección llamada síndrome de trombocitopenia (TTS)- con la vacuna de una sola dosis de Johnson & Johnson (Janssen).
En abril, las autoridades de salud federales de los Estados Unidos recomendaron suspender la distribución de Johnson & Johnson mientras investigaban los informes sobre el raro efecto secundario que afectaba a las mujeres de entre 18 y 48 años.
Una revisión posterior de los datos disponibles mostró que los beneficios conocidos y potenciales de la vacuna de Johnson & Johnson superaban sus riesgos conocidos y potenciales. Sin embargo, los CDC y la FDA aconsejaron a las mujeres menores de 50 años que fueran conscientes del riesgo, señalando que no se había observado en las vacunas de Pfizer y Moderna.
Sin embargo, las cifras son pequeñas. Hasta septiembre 1, se habían administrado más de 14.3 millones de dosis de la vacuna de Johnson & Johnson en Estados Unidos, y los CDC y la FDA han identificado 45 informes confirmados de personas que desarrollaron posteriormente el TTS.
De hecho, un estudio determinó que las personas tenían entre ocho y diez veces más probabilidades de desarrollar coágulos sanguíneos en el cerebro por el propio COVID-19 que por recibir cualquiera de las vacunas de Pfizer o Moderna.
Aunque se están llevando a cabo investigaciones adicionales, el Dr. Asif Wahid, cardiólogo de Novant Health Cardiology en Thomasville y Lexington, respondió recientemente a algunas de las preguntas más apremiantes.
Empecemos por el principio: ¿Qué es un coágulo de sangre?
Los coágulos de sangre son bloqueos formados en la vena que pueden afectar a la circulación. Según el tipo y la gravedad, pueden ser leves y requerir poco tratamiento, o pueden provocar lesiones graves o incluso la muerte. La trombosis venosa profunda (TVP) es uno de los tipos más comunes de coágulos sanguíneos, y suele desarrollarse en la pierna o el brazo del paciente. Si no se trata, el coágulo puede desprenderse y llegar a los pulmones.
Los coágulos de sangre en general son bastante comunes y se estima que afectan a unos 900.000 estadounidenses cada año. Cualquiera puede verse afectado por un coágulo de sangre. Los factores de riesgo aumentan si los pacientes están hospitalizados, embarazados o tienen cáncer. Un viaje largo en auto o un vuelo largo también pueden ponerle en riesgo de sufrir coágulos.
¿Puede el COVID-19 causar coágulos de sangre?
Sí. Actualmente se está investigando cómo COVID-19 puede afectar a la sangre. Algunos pacientes de COVID-19 han desarrollado coágulos de sangre en múltiples lugares del cuerpo, y los pacientes que tienen diabetes o presión arterial alta corren un mayor riesgo.
Creemos que esta coagulación está causada por el aumento de los niveles de inflamación en el cuerpo. Como resultado, los pacientes corren un mayor riesgo de sufrir un ataque al corazón, un derrame cerebral y daños en los órganos.
En los niños, esta afección se denomina síndrome inflamatorio multisistémico (MIS-C), y puede dañar el corazón hasta tal punto que algunos niños necesitarán un seguimiento de por vida.
¿Qué tipo de coágulo de sangre se ha asociado a la vacuna de Johnson & Johnson?
La TTS es una enfermedad rara en la que los coágulos de sangre van acompañados de un bajo nivel de plaquetas, las células sanguíneas incoloras que ayudan a la coagulación de la sangre. Cuando funcionan correctamente, las plaquetas detienen las hemorragias tras las lesiones. Sin embargo, si las plaquetas descienden por debajo de los niveles normales, los pacientes corren un mayor riesgo de sufrir una trombosis del seno venoso cerebral (TSVC), un coágulo de sangre en el cerebro que puede ser mortal.
Los pacientes que han desarrollado el raro TTS tras recibir la vacuna de Johnson & Johnson suelen desarrollar los síntomas en dos semanas. Los síntomas pueden incluir dolor de cabeza intenso, problemas para hablar o respirar e hinchazón. Se observaron casos similares de TTS tras el lanzamiento de la vacuna COVID-19 de AstraZeneca en Europa. La vacuna de AstraZeneca no ha sido aprobada en los Estados Unidos.
Si los pacientes notan alguno de estos síntomas, deben buscar ayuda de inmediato. Mientras que los coágulos de sangre se tratan normalmente con un medicamento anticoagulante, los pacientes que desarrollan TTS como resultado de la vacuna pueden requerir un régimen de tratamiento diferente.
Cuando hablo con los pacientes, me gusta recordarles que la pausa temporal de la vacuna de Johnson & Johnson en abril debería darnos a todos una mayor confianza en el proceso general de seguridad y eficacia. Antes de salir al mercado, cada vacuna tuvo que pasar por un estricto proceso de aprobación, y los CDC y la FDA siguen vigilando los posibles efectos secundarios.
El resultado final: En última instancia, los datos mostraron que la probabilidad de desarrollar TTS por la vacuna de Johnson & Johnson era muy rara. Y los beneficios, especialmente los asociados a una vacuna de una sola vez superan el riesgo.
También tiene la opción de vacunarse con Pfizer o Moderna.
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