Actualizado 1 diciembre 2021 

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) han reforzado su guía sobre los refuerzos de COVID para personas mayores de 18 años, diciendo que "deberían" recibir una vacuna de refuerzo seis meses después de su serie inicial de Pfizer o Moderna o dos meses después de la dosis única de la vacuna Johnson & Johnson.

El enfoque "mezclar y combinar", aprobado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), ofrece a las personas que reúnen los requisitos para recibir el refuerzo la posibilidad de recibir una vacuna COVID diferente a la de su serie inicial. Algunas personas pueden preferir el tipo de vacuna que recibieron originalmente, mientras que otras pueden optar por recibir un refuerzo diferente.  

Los oficiales de salud de muchos estados habían pedido al gobierno federal esa flexibilidad debido a posibles complicaciones en el suministro y para facilitar al máximo la distribución.

Cualquier adulto que haya recibido la vacuna COVID de Pfizer o Moderna ahora puede recibir una inyección de refuerzo al menos seis meses después de su segunda dosis de vacuna, según la nueva guía de los CDC. Cualquiera que haya recibido la vacuna Johnson & Johnson ya es elegible para un refuerzo al menos dos meses después de su dosis inicial. 

¿Cuál es el refuerzo más adecuado para usted?

Dr. David Priest
Dr. David Priest

La respuesta más sencilla es la que está más a mano. Ponerse cualquiera de las tres vacunas ahora es mejor que esperar, dijo el Dr. David Priest, director de seguridad, calidad y epidemiología de Novant Health.

"Es importante recordar que, independientemente del producto que se adquiera, se producirá un aumento de la respuesta inmunitaria", dijo Priest.

Las pruebas demuestran que las tres vacunas son seguras y muy eficaces para reducir el riesgo de enfermedad grave, hospitalización y muerte. Vacunarse es la mejor manera de protegerse y reducir la propagación del virus- incluso si se ha tenido COVID.

Pero si puede elegir, esto es lo que debe tener en cuenta:

  • Si se tiene una vacuna de ARNm—Pfizer o Moderna—Priest aconsejó a la gente que se quedara con el mismo producto. "No creo que haya muchas ventajas en mezclar y combinar Moderna y Pfizer en este momento", dijo. Pero si una de ellas no está disponible cuando se vaya a hacer el refuerzo, hay que seguir adelante y conseguir la otra opción de ARNm, añadió.
  • Hay un beneficio en obtener un refuerzo de ARNm si se recibió la vacuna J&J, dijo Priest. Los estudios han demostrado que los refuerzos de Pfizer y Moderna indujeron niveles más altos de anticuerpos en los receptores de J&J que una segunda dosis de J&J. Al mismo tiempo, añadió, "si quiere recibir una segunda dosis de J&J, creo que también va a tener una protección razonable".
  • Si tuvo una reacción adversa a un tipo de vacuna, "podría reforzarla con otra. Hable con su proveedor de servicios médicos mientras decide", dijo Aliza Hekman, una asistente médica de Novant Health que se especializa en enfermedades infecciosas.

¿Es el refuerzo diferente del que ya tengo?

Lo único que variaría es la dosis.

  • El refuerzo de Pfizer tiene la misma dosis que su vacuna original: 0.3 mililitros.
  • El refuerzo de J&J tiene la misma dosis que la vacuna original: 0.5 mililitros.
  • El refuerzo de Moderna es de 0.25 mililitros- la mitad de la dosis de su vacuna original.

Moderna ha dicho que ha reducido la dosis de refuerzo para aumentar la disponibilidad de la vacuna en todo el mundo, al tiempo que ha disminuido la gravedad de los efectos secundarios, como fiebre, escalofríos, fatiga y dolor de cabeza. Aunque son incómodos, estos efectos esperados suelen ser una buena señal de que el refuerzo está funcionando como es debido al crear anticuerpos contra el COVID.

Los refuerzos son muy recomendables para determinados grupos

Los datos muestran que las personas de 65 años o más necesitan un refuerzo más que cualquier otro grupo, dijo Priest. "El pequeño número de personas que se vacunan y tienen que ser ingresadas en el hospital suelen ser mayores de 65 años. Se vacunaron al principio de la pandemia y suelen tener otros problemas médicos".

Las personas "profundamente inmunodeprimidas” se recomienda que reciban una dosis de refuerzo. La muerte por COVID del general retirado Colin Powell, que tenía cáncer, resalta la importancia de las dosis de refuerzo, coinciden los médicos. Powell había programado una cita para recibir una dosis de refuerzo, pero se enfermo antes de recibir la vacuna.

"Si se ha tenido un trasplante de órgano, o está recibiendo quimioterapia o vive con VIH no controlado, el refuerzo es aún más importante porque generalmente no se responde a las vacunas de la misma manera", dijo Priest.

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¿Elegible para un refuerzo?

Se requiere cita previa. Tenga en cuenta que no necesita ser un paciente de Novant Health para programar. Las formas de programar incluyen:

  • MyChart es la mejor manera de programar una cita. Cualquiera puede crear una cuenta en MyChart. Se puede acceder a la disponibilidad de citas en Visitas > Programar una cita > Vacuna COVID-19.
  • PonteLaVacuna.org: Cualquiera puede programar una cita en línea.
  • Clínicas de atención primaria: Los pacientes establecidos pueden llamar a su clínica de atención primaria para programar una cita en esa clínica si ofrece la vacuna o en el centro de vacunación de Novant Health más cercano.
  • Las personas que no tengan acceso a Internet o a un proveedor de atención primaria pueden llamar al 855-NH-VAC-4U (855-648-2248) para que les ayuden a programar.

¿Qué es lo que escucho sobre una cuarta dosis?

Algunas personas con sistemas inmunitarios debilitados serán elegibles para una cuarta dosis, administrada al menos seis meses después de su tercera dosis, confirmaron los CDC. Las personas inmunodeprimidas se volvieron elegibles para un refuerzo en agosto, lo que significa que lo más temprano que alguien podría recibir una cuarta dosis sería a principios de 2022.

"Cualquier paciente que tenga un historial de inmunodepresión moderada o grave debe discutir si es o no un buen candidato para una cuarta dosis con su proveedor de atención médica", dijo el Dr. Charles Bregier, director médico de salud corporativa de Novant Health. "Y obtenga una cuarta dosis, si se recomienda", agregó.